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留學澳洲醫療保險OSHC購買攻略大全
2019/04/16 澳際教育 編輯:鄭亦凡 澳洲 瀏覽次數:1093

一、首先介紹一下澳洲的醫療保健系統

澳洲醫療3

Medicare :澳洲國民醫療保險, 澳洲的公民或永久居民 ,都可以獲得公立醫院的醫療保障,包括報銷全部或部分門診、醫院醫療、處方藥等醫療費。符合Medicare資格的人會得到一張Medicare卡(就是醫保卡)。

MBS(Medicare Benefits Schedule):國民醫療保險福利收費清單,是指醫保卡可以報銷的費用。

OSHC(Overseas Student Health Cover) :海外學生醫療保險,就是專門針對國際學生的醫療保險,為留學生在學習期間的醫療和住院費進行支付。

適用對象:

-學生簽證持有者

-陪讀簽證申請者

-過橋簽證持有者

OSHC保險范圍:

-在醫院進行的醫療服務(如住院、手術)

-全科醫生或專科醫生的門診費、醫療檢查費等

-公立醫院或與保險公司有協議的私人醫院的多人病房食宿費

-Medicare批準的藥品費用(如處方藥)

-救護車服務費

等待期

等待期是針對在購買OSHC前就已經發生的病癥,不能在購買OSHC后直接享受公費治療,而是要等到保險公司規定的時間過后,才可以看。

比如你需要購買4年OSHC的醫療保險,但在購買OSHC之前,你已經得了某種慢性病,而根據保險公司規定,這種慢性病的等待期是12個月,那么你的病只有在到達澳洲12個月后(也就是第二年開始)才能得到報銷,在這之前的時間都要自己付費治療。

重要性

是獲得簽證的必要條件。根據澳大利亞政府規定,留學生必須要提交OSHC的購買證明,才能獲得簽證,并且購買時長是——覆蓋全部簽證時間!

澳洲看病出了名的貴,如果沒有OSHC,在澳洲單次看病就有可能需要$600-$1500的治療費不等,就沖著這價錢,也必須趕緊買啦。

二、國內準備工作

(I)保險種類

按照受保險人數,澳洲的保險種類可以分為:

-single(個人)

-dual family(夫妻家庭)

-multi family(多戶家庭)

通常個人出國最為常見,選擇第一個種類,但如果留學生的配偶或不滿18周歲的子女也跟著到澳洲進行陪讀,那么也必須參加OSHC,根據情況選擇第二或第三個,一次性收取多人的費用。

(II)保險公司

OSHC需要在澳洲政府指定的保險公司購買,分別是以下五家公司:

① Australian Health Management(簡稱AHM)

② Allianz Global Assistance(subcontracted by Lysaght Peoplecare) (簡稱Allianz)

③ BUPA Australia(簡稱BUPA)

④ Medibank Private(簡稱Medibank)

⑤ Nib OSHC(簡稱Nib)

(三)保險公司大PK

●Allianz:

安聯保險,是歐洲最大的保險公司,在澳洲超過半數的留學生購買安聯的OSHC。

優點:

-報銷方便。在很多診所直接出示會員卡可以無需墊付,診所會直接找公司付費。

-是大多數澳洲學校推薦的保險公司。著名的澳洲八大就有悉尼大學、澳大利亞國立大學、莫納什大學、昆士蘭大學、西澳大學、阿德萊德大學等與安聯合作。

-快速報銷。 可通過手機APP進行報銷。

●BUPA:

保柏集團,來自英國的大型醫療保險公司,提供各種醫療保險服務,澳洲八大里與BUPA合作的院校有墨爾本大學。

優點:

-醫院外的治療報銷100% MBS。專科醫生、病理和X射線能百分之百保險MBS的費用,而其他四家只能報銷85%。

-醫院網絡。BUPA跟澳洲許多私人醫院(private hospital)建立聯系,學生也有機會可以享受得到私人醫院提供的治療。

-服務點較多。在一些大的購物中心里也會設有門店。

●Medibank:

澳洲最大的國有醫療保險公司,澳洲八大里推薦Medibank的有新南威爾士大學(但UNSW只是推薦,不提供代學生購買的服務)。

優點:

-治療精神疾病沒有等待期。其他四家保險公司都有2個月的等待期。

-服務覆蓋范圍廣泛。包括闌尾炎手術、扁桃體手術、智齒拔除手續費(不含牙醫費)、韌帶康復、心臟相關的內科和外科治療、鼻畸形矯正或除疤等整形外科、腎透析、白內障等眼科手術、結腸鏡檢查等。

-醫院網絡。Medibank也跟很多私人醫院有協議關系,可以選擇到與Medibank有合作的醫院看病,獲得更多福利。

-服務點較多。在一些大的購物中心里也會設有門店。

-快速報銷。 可通過手機APP進行報銷。

●AHM:

AHM是Medibank的子公司,醫療保險在政策跟服務上基本一樣,但AHM沒有設立門店,而且服務范圍沒有Medibank廣。

優點:

-價格便宜。AHM的價格是五家公司里最優惠的。

●Nib:

澳洲知名醫療保險公司,業務在澳洲發展迅速。

優點:

-快速報銷。可通過手機APP進行報銷。

-醫院網絡。與澳洲460家私人醫院達成協議。

(四)抵達澳洲,怎么使用?

買好了保險,到了澳洲, 你首先要做的事情就是: 聯系保險公司,申請屬于你本人的醫保卡OSHC card 。 拿到這張卡后,你在看病、住院或者買藥時出示,就能方便報銷費用。

下面說說怎么使用:

全科醫生(General Practitioner,簡稱GP) :在醫療室、診所等看診的醫生,可以治療小病小痛,如果要轉診到醫院,也需要經過GP的推薦信。

在澳洲,很多大學基本配有自己的醫療室,里面會有GP和護士,醫療設備也十分齊全,如果身體不適,最方便的方法是帶上OSHC卡,先在學校進行初步治療。

私人診所(Clinic)/私立綜合醫院(Medical Centre): 在澳洲,如果有類似感冒發燒等病情比較輕微的癥狀,可以到Clinic或Medical Centre就醫,注意,Medical Centre的費用要比Clinic高,尤其是涉及需要用儀器檢測的項目。

GP看病流程:

① 確定診所位置。 直接到學校醫療室,或使用Google地圖、OSHC APP等工具搜索離個人所在地最近的Clinic或Medical Centre,并了解診所相關的資料,如營業時間、GP信息等。(小tips:有些規模大一些的診所里還會有華人醫生哦。)

② 預約。不論是去學校醫療室還是其它醫療機構,都要先打電話到診所進行預約,確定好最近的看診時間。

③ 看病。準備好學生證、護照、OSHC卡,看病當天到達診所,找到接待員并提供手機號碼、生日等基本信息,選擇自己需要看的GP醫生,或者由接待員為你介紹,確定后等待醫生叫號。

④ 繳費。就醫完畢后回到柜臺出繳納門診費。如果是在學校醫療室看病,可以直接出示OSHC卡,讓醫療室直接找保險公司收費。

根據2015年的MBS報銷標準,20分鐘之內全科醫生的診療費每次可報銷37澳元,超出的差額需自己付。也就是說,如果你診療的費用是50澳元,那么除去保險公司的可報銷的37澳元外,你自己還要交13澳元。

⑤ 買藥。如果病情需要,醫生會給你開具處方,處方藥可以報銷。

一般保險公司規定每個處方報銷的額度最多50澳元,如果費用超過,那么多出來的差額也要自己支付。每人每年處方藥可報銷額度為300澳幣。

⑥ 報銷。在看病時自己先墊付的門診費、藥費等,可以在之后向自己的保險公司報銷。

** ★報銷途徑及步驟:**

-校內報銷:如果你的保險公司在學校內有設置辦公室,那么可以帶上看病的收據直接到保險公司辦公室填表報銷。

-網站報銷:登錄自己所屬的保險公司網站找到申報流程,按照說明在線提交申報(小tips:申報后記下申報檔號,把檔號寫在看病收據的背面),將收據寄到保險公司

-郵寄:向學校獲取或自己從保險公司網站上下載報銷申請表,填好表格附上收據原件,寄到保險公司。(小tips:收據的復印件要保留好哦)

-APP: Allianz、Nib、Medibank這三家 保險公司提供APP內填寫信息進行報銷申請的途徑。

以上是普通小病痛的治療方式,但如果你遇到了嚴重的病情,那么GP會為你轉診到醫院。

公立醫院(Public Hospital): 提供包括門診、急診、手術、住院等嚴重病情的治療。

專科醫生(Specialist): 在公立醫院里為病人看診治療的醫生。

轉診流程

① 預約。 預約GP進行初診,如果GP覺得有需要,會寫推薦信推薦你看相關的專科醫生,并為你做好去醫院的預約。

② 看病。看病當天到醫院見專科醫生,并等待治療。

③ 報銷。報銷程序和看GP是一樣的,不過如果專科醫生認為你需要動手術或住院治療,那么你需要立刻聯系你的保險公司,為你報銷住院或手術費。


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